La psoriasi alle gambe è una malattia della pelle in cui compaiono papule, macchie o pustole pruriginose su alcune parti degli arti. Nel tempo, crescono e si fondono in placche. Questa malattia è incurabile e cronica. Una terapia complessa ben progettata aiuta ad alleviare rapidamente i sintomi della psoriasi sulle gambe. Pertanto, desiderando ottenere una remissione stabile (per liberare la pelle completamente o parzialmente dagli elementi dell'eruzione cutanea), non si dovrebbe prescrivere un trattamento per se stessi.
Cause di patologia
Gli scienziati non hanno ancora capito perché la psoriasi appare sui piedi e in altre parti del corpo. Molti ricercatori associano l'eruzione cutanea psoriasica a un malfunzionamento genetico delle cellule dell'epidermide e alla conseguente eccessiva attività del sistema immunitario. Questa condizione patologica si verifica come segue:
- A causa della disfunzione della pelle, i cheratinociti (costituiscono il 90% delle cellule dell'epidermide) non hanno il tempo di maturare, ma allo stesso tempo si moltiplicano rapidamente, il che porta a un cambiamento nella struttura delle singole aree di la pelle.
- In risposta a tale fallimento, l'immunità del corpo invia i linfociti T (cellule killer) e i macrofagi (cellule mangiatori) per distruggere i cheratinociti immaturi e patologicamente alterati.
- Come risultato dell'accumulo di un gran numero di cellule immunitarie e cheratinociti negli strati superiori dell'epidermide, la pelle cresce e inizia a staccarsi. Nessun farmaco può aiutare a normalizzare completamente le funzioni di rinnovamento della pelle.
La progressione della psoriasi alle gambe è facilitata da un'infezione batterica che può penetrare nella pelle attraverso piccoli graffi, nonché uno sfondo ormonale disturbato, dermatite allergica da contatto e una serie di altri fattori esterni.
Che aspetto ha la psoriasi sulle gambe, a seconda del tipo di malattia
Le lesioni psoriasiche ai piedi e alle ginocchia delle gambe possono avere un aspetto diverso da persona a persona. Questo fattore è spiegato dal decorso ciclico della malattia. Inoltre, sulla pelle delle gambe possono svilupparsi una o più forme di psoriasi, tra cui la psoriasi palmo-plantare, comune (volgare), a forma di lacrima, puntata, ungueale e articolare.
Psoriasi delle gambe e dei piedi
Elementi di eruzioni psoriasiche possono essere localizzati su diverse parti della pelle delle gambe:
- sulle ginocchia;
- sugli stinchi;
- sui talloni;
- nelle cosce.
La psoriasi della parte inferiore della gamba, del piede, dell'articolazione del ginocchio e della parte interna della coscia inizia con la comparsa di singole papule rosse e forte prurito (tipico della forma punta e volgare della malattia) o con piccole macchie di colore rosa e viola ( con psoriasi a forma di lacrima).
Nel primo caso, gli elementi dell'eruzione sporgono leggermente sopra la superficie della pelle, differiscono per densità e hanno un apice con una scaglia argentea, che si sfalda quando viene raschiata con un'unghia. Nel tempo, le papule aumentano e quelle vicine l'una all'altra si fondono in un'unica placca. Di conseguenza, coprono completamente la pelle delle ginocchia o coprono aree solide di pelle dalle ginocchia ai piedi. Il peeling appare sulla superficie delle placche.
Nella fase iniziale, gli elementi a forma di lacrima dell'eruzione psoriasica colpiscono l'intera pelle delle gambe con lo stesso tipo di piccola eruzione cutanea. Quindi, come risultato della progressione della malattia, i singoli punti si fondono in gruppi e coprono ampie aree di pelle sulle gambe. Tali lesioni psoriasiche si verificano raramente sui talloni.
La psoriasi palmo-plantare si sviluppa spesso sulla pianta del piede. Elementi dell'eruzione cutanea si formano sulla pelle infiammata dei piedi sotto forma di piccole macchie e pustole con confini chiari e contenuto sterile giallo. Se le pustole sulle gambe si aprono, il liquido da esse fuoriesce, si asciuga e forma una crosta giallastra, anche le ulcere sottostanti si asciugano.
Le pustole che non scoppiano si ricoprono di squame secche. A poco a poco, aumentano e si combinano in gruppi, lo strato squamoso inizia a stringere fortemente la pelle, il che provoca disagio quando si cammina. La pelle intorno alle placche diventa spessa e secca, screpolata. Attraverso tali crepe, un'infezione di solito penetra negli strati profondi del derma, dopo di che inizia il pianto e il decadimento della pelle.
Artrite psoriasica
Nella maggior parte dei casi, la psoriasi a placche delle gambe provoca danni psoriasici alle articolazioni. Questa artrite è divisa in 5 tipi:
- Simmetrico: infiammazione simultanea delle articolazioni accoppiate delle ginocchia, della regione dell'anca, delle caviglie o dei piedi.
- Asimmetrico: i cambiamenti patologici colpiscono contemporaneamente le articolazioni grandi e piccole, ad esempio le articolazioni di un ginocchio e le articolazioni delle dita dei piedi.
- Infiammazione delle articolazioni distali: le piccole articolazioni delle dita dei piedi più vicine alle unghie si gonfiano.
- Spondilosi - L'artrite colpisce la colonna vertebrale lombosacrale, causando dolore ai fianchi e agli arti inferiori.
- L'artrite deformante è una rara patologia infiammatoria in cui le piccole articolazioni delle dita vengono completamente distrutte.
La pelle sopra le articolazioni gonfie si gonfia, diventa viola-blu e diventa calda.
Danni alle lamine ungueali
Il danno alle unghie psoriasiche si verifica sullo sfondo di:
- artrite psoriasica nell'80-90% dei casi;
- psoriasi volgare o pustolosa nel 50-60% dei casi.
Nel 5-10% dei casi clinici, la psoriasi dell'unghia del piede è primaria, cioè si manifesta da sola, non è preceduta da lesioni psoriasiche delle articolazioni o della cute delle gambe.
Inizialmente, la psoriasi comune sulla pianta dei piedi o l'infiammazione psoriasica delle articolazioni distali delle dita causano alterazioni patologiche nella pelle della regione periungueale. Quindi la patologia si diffonde al letto ungueale o colpisce la lamina ungueale che giace su di essa. C'è una deformazione dell'unghia - la formazione di ammaccature, linee trasversali - e uno scolorimento della placca.
Segni simili di psoriasi nelle donne sono raramente osservati in gioventù, il più delle volte la malattia si verifica nei giovani uomini. Nella vecchiaia, il danno alle unghie psoriasiche colpisce allo stesso modo sia le donne che gli uomini.
Fasi di progressione
La psoriasi degli arti inferiori, se non trattata, attraversa 3 fasi di sviluppo:
- iniziale;
- progressivo;
- stazionario.
Successivamente, i cambiamenti patologici vengono sospesi, inizia la fase di remissione. Senza un trattamento preventivo, la malattia riprende nel tempo.
La manifestazione dello stadio iniziale della malattia sulle gambe è caratterizzata dalla formazione di una piccola eruzione cutanea, sotto forma di macchie, papule o pustole. All'inizio, può verificarsi sulle pieghe di entrambe le ginocchia delle gambe contemporaneamente. Gli elementi dell'eruzione cutanea sono rossi o rosa, quindi le loro parti superiori sono ricoperte di scaglie bianche. La fase iniziale della psoriasi dura circa 3 settimane. Durante questo periodo, le papule o le pustole aumentano di dimensioni e si combinano in gruppi.
La fase iniziale della psoriasi può essere interrotta se si cerca prontamente l'aiuto di uno specialista. Ma il più delle volte, le persone ignorano i sintomi della manifestazione della malattia, motivo per cui la psoriasi continua a svilupparsi. In una fase progressiva, aumenta il numero di placche psoriasiche sulla pelle delle gambe, quelle vicine tra loro si fondono in "laghi di paraffina" di varie forme e dimensioni. La psoriasi delle dita dei piedi porta a infiammazione e desquamazione del tessuto periungueale e danni alle unghie.
Per il periodo progressivo, il fenomeno di Kebner è caratteristico, quando si forma un'eruzione psoriasica sulla pelle guarita, ad esempio dopo un taglio o un graffio.
Allo stadio stazionario, la psoriasi dei piedi e di altre aree della pelle delle gambe si manifesta ancora come forte prurito e desquamazione. Tuttavia, non compaiono più nuovi elementi dell'eruzione cutanea e le placche smettono di crescere di dimensioni. Non c'è un bordo infiammatorio intorno a loro; al suo posto appaiono squame secche. Se il trattamento viene interrotto in questa fase, l'esacerbazione della malattia riprenderà. Altrimenti, le placche psoriasiche smettono di staccarsi, alcune scompaiono completamente, alcune si illuminano solo - inizia la fase di remissione.
Come trattare la psoriasi alle gambe
Il regime di trattamento per la psoriasi alle gambe viene compilato separatamente per ciascun paziente, tenendo conto della posizione dell'eruzione cutanea, della forma della malattia, dello stadio di progressione e di una serie di altri fattori. È pericoloso inventare autonomamente un trattamento per questa malattia perché possono insorgere complicazioni sotto forma di estese lesioni cutanee, infiammazione delle articolazioni, fino alla loro distruzione e l'aggiunta di un'infezione batterica (stafilococco, streptococco).
Farmaco
Innanzitutto, i focolai della psoriasi sono influenzati da unguenti non ormonali:
- catrame, naftalan - unguenti alleviano l'infiammazione, sono antisettici, ma dovrebbero essere usati solo come indicato da un medico, poiché hanno gravi controindicazioni.
- unguento zolfo-salicilico, acido salicilico - fare riferimento agli agenti cheratolitici (distruggendo lo strato corneo). Hanno un effetto esfoliante e aiutano le placche a dissolversi.
- unguenti che contengono grasso, ammorbidiscono la pelle delle gambe, hanno un effetto rigenerante.
- gli unguenti che contengono la forma attiva della vitamina D3 rallentano il processo di divisione cellulare, riducendo così l'infiammazione e la desquamazione della pelle sulle gambe.
Se i farmaci non ormonali non aiutano a fermare la psoriasi delle gambe, vengono prescritti pomate corticosteroidi, che sono suddivisi in:
- Debolmente attivo: i fondi agiscono sulla superficie della pelle, adatta per la fase iniziale della psoriasi. Alcuni unguenti di questo gruppo sono approvati per l'uso da parte di bambini, donne in gravidanza e in allattamento.
- Moderatamente attivo - prescritto per il trattamento della psoriasi su aree ruvide della pelle delle gambe, in particolare sulle ginocchia e sui piedi.
- Fortemente attivo - prescritto se gli unguenti di grado moderato non possono fermare l'aumento delle placche psoriasiche sulla pelle delle gambe.
Se nessun unguento per la psoriasi aiuta, nella fase di progressione della malattia, le pillole vengono prescritte contemporaneamente a farmaci esterni per:
- soppressione dell'attività delle cellule immunitarie;
- prevenire la proliferazione delle cellule epidermiche;
- prendono anche i retinoidi - derivati della vitamina A, necessari per ripristinare le cellule epidermiche.
Come sbarazzarsi della psoriasi ai piedi con metodi casalinghi
I rimedi popolari per la psoriasi sono medicinali per uso esterno e interno, ma nel trattamento dovrebbero essere usati con la stessa attenzione dei farmaci.
Domande come curare la psoriasi a casa per sempre sono ancora senza risposta. Alcune ricette fatte in casa aiutano a rimuovere a lungo i sintomi della malattia, ma non a eliminarli completamente.
Unguento per l'esacerbazione
Ingredienti:
- olio di girasole non raffinato - 1 litro;
- erba di celidonia - 50 g;
- radici di elecampane - 50 g;
- acido acetilsalicilico - 50 etichette.
Come si prepara: macinare compresse ed erbe con un macinacaffè, versare la polvere risultante nell'olio vegetale, mescolare accuratamente. Lasciare in infusione per 30 giorni in un luogo caldo e buio. Durante questo periodo, la miscela deve essere riscaldata ogni 3 giorni in un bagno di vapore, mescolando, ma non portata a ebollizione.
Modo d'uso: filtrare il medicinale, mescolare il liquido risultante con vaselina (3: 1), applicare 3 volte al giorno sulle placche psoriasiche.
Unguento che allevia i sintomi in 10 giorni
Ingredienti:
- catrame di betulla - 150 g;
- alcol da farmacia - 150 mg;
- olio di canfora - 75 mg;
- tuorlo di pollo - 3 pezzi
Come cucinare: sbattere i tuorli in un contenitore di smalto, aggiungendo gradualmente la canfora, quindi il catrame e l'alcol. Conserva l'unguento in un luogo buio.
Modo d'uso: Applicare con una garza sulla pelle infiammata delle gambe. Dopo tre giorni, è necessario lavare i piedi con acqua tiepida con una schiuma di sapone di catrame, asciugare l'umidità e riapplicare l'unguento per 3 giorni. Se la malattia non viene avviata, la procedura viene ripetuta di nuovo, dopo di che la pelle viene pulita.
Durante il periodo di trattamento con unguenti fatti in casa, è molto importante mantenere l'immunità del corpo. A tal fine, 1 cucchiaino può essere assunto per via orale al giorno. olio di olivello spinoso.
Dieta
Una corretta alimentazione è una delle condizioni per un trattamento efficace della psoriasi non solo sulle gambe, ma anche su altre parti del corpo. Gli scienziati medici hanno concluso che il fattore allergico contribuisce alla progressione di tutte le forme di psoriasi, quindi i cibi allergenici dovrebbero prima di tutto essere esclusi dal menu:
- uova di gallina;
- frutti di mare;
- miele naturale;
- cioccolato, cacao;
- uva;
- agnello;
- Maiale;
- carne di pollo;
- alcol.
Durante questo periodo, è molto importante rinunciare a cibi dolci, piccanti, troppo salati e affumicati: rallentano il metabolismo nel corpo. Il menu dovrebbe includere latticini, pesce di fiume, cereali, mele cotte, oli vegetali, piselli, carote.
La completa fame per la psoriasi, quando una persona beve solo un'acqua, è controindicata.
Durante un'esacerbazione della psoriasi alle gambe, i medici raccomandano di organizzare un giorno di digiuno una volta alla settimana, ad esempio mangiando solo mele, kefir o pesce di fiume bollito.
Fisioterapia
La risposta alla domanda su come trattare la psoriasi alla gamba con la fisioterapia è piuttosto ampia. A tal fine, i medici prescrivono:
- Terapia ad ultrasuoni: le onde ultrasoniche emanate dal dispositivo causano la compressione e l'allungamento dei tessuti cutanei, che vengono eseguiti per ripristinare le loro cellule. Pertanto, è possibile alleviare l'infiammazione, il prurito e il gonfiore dalla pelle delle gambe.
- Elettrosonno - prescritto per la psoriasi della pelle delle gambe, se una persona non può far fronte allo stress causato dalla patologia.
- Fototerapia: sotto l'influenza dei raggi ultravioletti, l'immunità della pelle si rafforza, il tasso di crescita e la divisione cellulare diminuiscono.
Per migliorare i processi metabolici nella pelle delle gambe con psoriasi, aiuta la digitopressione. Si consiglia di eseguirlo solo durante il periodo di remissione della malattia, altrimenti c'è un'alta probabilità di infezione nella pelle infiammata.
Norme igieniche
Per non causare la comparsa di nuove placche psoriasiche sulla pelle delle gambe, durante il periodo di remissione si consiglia di utilizzare solo acqua calda e sapone per bambini con effetto idratante per lavare la pelle. Quando la malattia progredisce, i piedi devono essere lavati con acqua tiepida e sapone di catrame, che non solo pulisce la pelle, ma allevia anche l'infiammazione. Dopo il lavaggio, asciuga accuratamente la pelle e le unghie dei piedi con un asciugamano morbido.
Raccomandazioni aggiuntive
Il trattamento per la psoriasi alle gambe sarà a lungo termine se una persona:
- È impegnato in uno sport attivo: le gambe sudano, c'è un grande carico sui piedi. Dopo l'allenamento è molto importante lavare i piedi con acqua tiepida, asciugarli accuratamente, indossare calze pulite e scarpe larghe che lascino respirare la pelle.
- Si abbronza regolarmente e per lungo tempo al sole: l'eccessiva esposizione al sole provoca ustioni e compromette i processi metabolici della pelle. Nella fase di progressione della psoriasi sulla pelle delle gambe, è meglio rifiutare l'abbondante esposizione al sole e nel periodo di remissione dovrebbe essere utilizzata una crema solare.
Misure di prevenzione e prognosi
Oggi la psoriasi è considerata incurabile. Pertanto, una volta ottenuta una riduzione prolungata dei sintomi, è necessario impegnarsi per mantenere questa condizione nel modo raccomandato dal medico. Non c'è posto per l'automedicazione qui.